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广东:政府补贴人均增加30元 三孩生育费用可报销

记者从广东省医疗保障局官网获悉,2022年度居民医保缴费即将开始,人均财政补助不低于610元,比2021年的580元新增了30元。该局结合广东的实际情况,出台10项措施指导做好2022年城乡居民基本医疗保障工作,其中包括切实支持三孩生育政策,按规定将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围等。

确保基本医保参保率

稳定在95%以上

加大参保扩面宣传力度,完善参保征缴工作机制。严格贯彻落实参保和征缴计划,强化计划执行监督。精准锁定未参保人群,积极开展扩面征缴,提高参保人群覆盖面,确保基本医疗保险参保率稳定在95%以上。加强部门间数据共享,做好重复参保清理工作,稳定持续参保,减少漏保断保,实现应保尽保。落实法定劳动年龄内的灵活就业人员在省内就业地参加职工基本医疗保险,不受户籍限制。

财政补助不低于610元

个人缴费不低于350元

落实国家提标要求,合理提高城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)财政补助和个人缴费标准,2022年居民医保人均财政补助标准达到每人每年不低于610元(2021年为不低于580元),个人缴费标准达到每人每年不低于350元(2021年为不低于320元)。逐步建立居民医保筹资标准与居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定,对于持本市居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

三孩生育费用纳入

生育保险待遇支付范围

稳定居民医保住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。同步推进门诊保障和个人账户改革工作,提高普通门诊统筹待遇水平,完善门诊特定病种管理服务政策,进一步落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制。落实门诊特定病种纳入大病保险保障范围的规定。统筹门诊和住院救助资金使用,共用年度救助限额。

切实支持三孩生育政策,按规定将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围,同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。

鼓励新生儿参保

下放到定点医疗机构办理

大力推动服务下沉,将参保登记缴费、信息查询及变更、异地就医备案、零星(手工)报销初审等业务下放乡镇(街道)一级办理,鼓励有条件的统筹地区下放至村(社区)一级办理。积极开通国家医保服务平台和粤医保、粤省事小程序等线上参保缴费服务渠道,优化便民服务水平。鼓励将新生儿参保等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

2022年底前

统一三重保障制度框架

2022年底前统一规范基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助的三重保障制度框架和制度名称,统一规范各项政策项目名称和设置,按规定调整医保年度、筹资政策和待遇标准。根据国家和省部署要求,稳步推进基本医疗保障省级统筹,逐步推动全省范围内医疗保障基本制度框架、基本筹资政策、基本待遇支付政策、基金支付范围等规范统一。

其他措施还包括:织密筑牢民生保障底线,持续深化医保支付管理,推进药品耗材集采和价格管理工作,强化基金监管和运行分析,推进标准化和信息化建设等。

羊城晚报记者 陈辉

广东省生育三孩
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